乳癌是香港女性最常見的癌症。儘管早期篩查能提升治癒率，但高復發風險仍是患者面臨的重大挑戰。乳癌病友互助組織「You’re not alone 乳您一起」早前進行《乳癌患者需求調查》，成功訪問了 254 名乳癌患者。結果顯示，近九成（89.4%）受訪者處於 30 至 59 歲的工作年齡，是社會重要的生產力。

然而，面對疾病，近九成（88.6%）受訪者表示情緒及心理壓力為最大困難，另有 84.6% 視經濟壓力為主要挑戰。這反映出患者不僅要承受身體病痛，更面臨長期的身心與財政重擔。調查亦指出，超過七成受訪者期望政府能優先縮短檢查與治療的輪候時間，並增加對預防復發治療的資助，顯示患者即使完成初次治療，對復發的憂慮依然深切。

高風險亞型復發率逾四成 現行資助網僅覆蓋少數患者

臨床腫瘤科專科醫生鄭志堅指出，最常見的 HR+/HER2- 亞型乳癌遠期復發率極高，在確診後 20 年內的復發率可高達 42% 至 55%。多項國際研究證實，將 CDK4/6 抑制劑與標準荷爾蒙治療結合使用，能有效提升患者的無侵襲性復發存活期，5 年內可降低約 28.4% 的復發風險。

「You’re not alone 乳您一起」創辦人唐智穎表示，目前內地、新加坡、英國及德國等地，已將所有高風險 HR+/HER2- 患者（包括無或僅有少數淋巴結轉移者）納入預防復發藥物的資助範圍。反觀香港，現行安全網僅覆蓋有 4 個或以上淋巴結轉移（N2+）的患者，導致約 75% 的合適高風險早期新症患者未能受惠，令病友承受極大的病情與情緒壓力。

預防復發具顯著經濟效益：政府每投入1元可獲1.32元回報

亞太政策倡議研究所（ASAP）發布的最新分析報告《預防早期 HR+/HER2- 乳癌復發的經濟效益》指出，預防復發治療能大幅減少社會經濟損失。研究推算，每 100 位接受預防復發治療的患者，可為社會避免高達 1.9 億港元的經濟損失（包含醫療成本及政府收入損失）。

ASAP 研究總監張博宇進一步解釋，若政府能透過議價將每月藥費壓縮至合理水平，政府每投入 1 港元於預防復發治療，便可帶來約 5.56 港元的整體經濟回報；其中 1.32 港元更是直接為政府節省的治療成本及避免的稅收損失，極具成本效益與政策可持續性。

病友親身經歷：藥物納入安全網是家庭的力量來源

乳癌一旦復發，往往伴隨遠端轉移，對患者身心及經濟造成毀滅性打擊。乳癌病友 Nancy 分享了她的抗癌歷程。她在 2024 年底意外確診為第四期乳癌，當時感到十分驚恐與無助，病情對她的工作和家庭均造成深遠影響。幸而及時接受適切治療後病情好轉，讓她深刻體會到將治癒藥物納入安全網的重要性。她期望政府能改善醫療流程並擴大資助，讓患者無需再為龐大醫療費用憂心，減少對復發的恐懼。

倡議五大政策 完善乳癌防治與支援體系

綜合調查與經濟效益分析，ASAP 及「You’re not alone 乳您一起」共同提出以下五項政策建議，呼籲政府完善乳癌患者的醫療保障：

擴大藥物名冊覆蓋： 醫管局應將 CDK4/6 抑制劑的資助範圍，擴展至所有無淋巴結轉移（N0）或有 1 至 3 個淋巴結轉移（N1）的高風險早期 HR+/HER2- 患者。

加快診斷與治療流程： 增撥資源增加 MRI、PET Scan 等關鍵診斷服務配額，縮短患者由初步檢查至確診的輪候時間。

設立專項資金與降低門檻： 於 2026 至 27 年度財政預算中為預防復發藥物撥出專款，並降低撒瑪利亞基金及關愛基金的資產審查門檻。

建立全面康復支援： 政府應投放資源建立完善的乳癌患者康復支援體系，照顧患者治療後的身心需求。

建立追蹤資料庫： 建議政府建立全港性乳癌復發預防與治療追蹤資料庫，系統性記錄治療歷程，為未來的政策制定提供實證基礎。