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中風還是面癱？

隨著季候風的到來，香港已經踏入深秋。雖然天氣開始轉冷，不少人仍然維持著夏季的生活習慣，例如開冷氣、吃雪糕、穿短袖背心，這也導致了最近出現更多因為受到風寒侵襲的疾病，如肩周炎、落枕、腰痛、胃痛、頭痛等比比皆是。而這種秋冬交接的時候亦較多發一種會導致病者口眼歪斜的疾病，雖然不罕見，但偏偏不少病人求診時卻認爲自己中風，這便是本篇要介紹的疾病–面神經麻痹。 面神經麻痹屬於中醫中面癱的範疇，顧名思義，是面神經麻痹而導致神經循行的肌肉支配變差、面部肌肉不受控制，最終出現不同程度的異常面容，如口眼歪斜、不能鼓腮、皺眉等，亦可見不同程度的味覺減退，病情長者更會出現患側肌肉萎縮、健側肌肉痙攣而出現倒錯面容。面神經麻痹的病因有很多，最常見的是由於自身免疫系統異常而導致。之所以很多人都把中風和面癱混肴，是由於兩者都具備口眼歪斜的表現，那如何分辨自己是中風還是面神經麻痹？ 面神經麻痹的症狀只局限在面部肌肉，而肢體活動和神志皆無異常，在病史中病人可能曾出現上呼吸道感染、耳道感染、腫瘤等病史，當然亦有很大部分無明顯病因便出現症狀的病人；中風除了在病史中可見部分病人有高血壓、糖尿病、高膽固醇等疾病外，在發病時可見大中風的病人曾出現昏迷，而無論大中風或小中風的病人，除了面部肌肉不能自主運動外，亦會出現不同程度的半身不遂、半身感覺障礙等全身性神經系統失常。 在治療方面，中醫治療面癱針灸配合服藥爲主，如前所説，很大部分的面癱皆由於自身正氣不足外加風寒侵襲而導致，因此我們除了使用針灸的方法疏通面部的氣血外，亦會使用藥物達到扶正排邪目的。 健福堂醫師陳嘉榮（香港註冊中醫師、香港浸會大學中醫學學士及生物醫學（榮譽）理學士） [...]