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睡眠窒息症只是打鼻鼾?


睡眠窒息症是一種睡眠障礙,患者入睡後經常停止呼吸,然後因缺氧而醒來。每次的暫時窒息可維持數十秒至一分鐘以上,每晚可發生數百次不等。阻塞性睡眠窒息症的患者在睡眠的時候,因著喉嚨附近的淋巴組織增生,軟組織鬆弛而阻塞上呼吸道,使呼吸道收窄而造成窒息。

香港有不少人不了解睡眠窒息症,不少人以為只有成年人才會患上睡眠窒息症,然而兒童也會有患上的可能性。成年人患上睡眠窒息症的病徵及成因和小朋友的有著不少分別,例如小朋友上課不能集中,有過度活躍傾向等等。成人方面,睡眠窒息症在香港越來越普遍,尤其是患有頑固性高血壓的病人。約有七至九成頑固性高血壓病人同時患有睡眠窒息症。可是許多心血管病人患有睡眠窒息症而不自知,因此及早找出兩個病患的共同病因,對治療方案十分重要。若是兒童患上睡眠窒息症,得不到及時的治療,會影響他們學習、日常生活和行為等,所以家長不可放下戒心,要是發現了就必需及時治療,以免錯失治療的黃金時間。

不少研究顯示睡眠窒息症和高血壓、心臟病存有互為影響的關係。睡眠窒息症患者在缺氧的期間,血壓上升,心跳加快,更會出現交感神經不協調及荷爾蒙失調,從而導致高血壓。睡眠窒息症已被證明可誘發心血管疾病及中風,甚至會縮短壽命。有很多高血壓、心臟病患者都不知道自己患有這病症,導致嚴重影響正常工作及身心健康。睡眠窒息症患者常常被伴侶投訴有嚴重鼻鼾,睡眠質素下降,日間引發渴睡、疲倦、頭痛、焦慮、暴躁;精神難以集中,記憶力及認知力衰退,判斷力變差,反應緩慢,性功能減退等。而肥胖更是高血壓及睡眠窒息症的共同高危因素,大家不容忽視。

至於兒童患有睡眠窒息症,誘因側為扁桃腺和腺樣體肥大、肥胖、鼻敏感及面部骨骼異常的綜合症等。兒童患者於晚上睡眠時,腦部會因缺氧而受影響,不但樣子會變得疲憊及沒精打采,而且可能直接影響患者學習能力及心智發展,長遠來說,於長大後更會增加心臟病血壓及內分泌疾病的風險。

治療睡眠窒息症的方法,主要可分為呼吸機使用及手術,醫生會為病人作詳細檢查,再按照情況,提議最適合病人的治療方案,而肥胖的患者亦需要配合控制飲食及適量運動入手,減輕體重後,病症便得以有更好的改善。

撰文:耳鼻喉專科醫生邱騏驄醫生

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